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医療法人社団 高歯会
ほんまる歯科医院
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さいたま市岩槻区本丸3-20-53
マミーマート岩槻店2F
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フォロートリートメント4回目
今回はプレパレーション(支台歯・か洞形成)について勉強してきました。

プレパレションの直訳は準備です。ここで大切になってくるのは補綴物を入れるための
準備と考えることです。しかしただ入るように削るだけではいけません。形成量や形成
形態などをわかったうえで、削りださなくてわなりません。要するに最終的に(こんな
補綴物を入れよう、そのためにはこのくらい削ってこんな形にしよう)と明確に決まっ
てなければ、削りだせないということです。

例えば、形成量でいえば、被せ物です。被せ物には色々種類があり、形成量が変わって
きます。普通の金属の被せ物を入れるための形成と白い被せ物を入れるための形成量で
はだいぶ違ってきます、白い被せ物は金属の上に白いものを何層も塗って天然歯の色に
近付けるため、金属の被せの形成より沢山削らなければならないからです。形成量が足
らないのに白い被せ物をお願いされた技工士さんは、どうしようもありません。これこ
そプレパレーションが事前にできていない証拠です。

また部分的な被せ物を作るにも事前の設計が大切です。(ここをこのように削らないと
後々外れやすくなるな(保持形態)、この歯質をこれくらい残さなければ後々かけやす
そうだな(抵抗形態)、最終的な補綴物を鋳造するとき、厚さが一定じゃないと、変形
しやすくなり入らなくなるから、ここはもう少し削っておこう(便宜形態)、という形
態を削りだすまえに明確にしておくことが、大切です。それができないと、後で問題が
発生し、術者も患者さんも二度手間になる可能性が高いからです。これもプレパレーシ
ョンが事前にできていない理由のひとつです。

しかし、情報が足りなければプレパレーションができません、なので事前にレントゲン
を撮ったり、口腔内の模型を採らせてもらったり、口腔内の記録をとらせてもらったり
するのは、ただ虫歯、歯周病を治すためだけではなく治療をするうえで、大切な情報を
得て、プレパレーションするためなのです。患者さんとしては(治療を早く終わらせた
い)という気持ちはとても理解できます、しかしながら上記のような理由で、急いで悪
い結果にならないように、歯科医師としては、必要な検査などを患者さんにお願いする
こともあると思います、すべては噛み心地の良い被せ物、入れ歯作成のためです、ぜひ
御協力下さい。

歯科医師 鵜頭


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未分類 | 07:51:51